检　抗答[　]　号

　　___________：

　　你于_______年_______月_______日请求本院对_____________________一案一审判决提出抗诉。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百八十二条的规定，经审查，本院认为一审判决______________，决定_______。
　　特此答复。

　　
年　　月　　日
　　
　　（院　印）

　　
第三联送达抗诉请求人

　　
抗诉请求答复书制作说明

　　
　　一、本文书依据《刑事诉讼法》第一百八十二条和《人民检察院刑事诉讼规则》第四百零二条的规定制作。为人民检察院在答复被害人及其法定代理人抗诉请求时使用。
　　二、本文书共三联，第一联统一保存备查，第二联附卷，第三联送达抗诉请求人。